患者，女，35岁，已婚，教师。主诉：近半年来情绪低落、兴趣减退、睡眠障碍、食欲不振，伴有全身多处不适，如头痛、胸闷、胃胀、四肢乏力等，多次就诊于综合医院，检查结果均未见明显器质性病变，被诊断为“抑郁状态”或“躯体化障碍”。患者对西药治疗反应不佳，且因药物副作用明显而停药，遂转求中医治疗。
初诊时，患者面色萎黄，精神倦怠，舌淡红、苔薄白，脉弦细。辨证属肝气郁结、心脾两虚、气血不足之证。中医诊断为“郁证”，属肝郁脾虚型。
治疗原则：疏肝解郁、健脾养心、调和气血。
处方：柴胡10g，白芍15g，当归12g，党参15g，白术10g，茯苓15g，酸枣仁15g，远志6g，龙眼肉10g，甘草6g，生姜3片，大枣5枚。每日一剂，水煎服，分早晚两次服用。
配合针灸治疗，取穴：百会、四神聪、内关、太冲、足三里、三阴交。每周三次，每次留针30分钟。
治疗二周后，患者情绪有所改善，睡眠质量提高，食欲增加，躯体症状减轻。继续原方巩固治疗，并根据病情调整药物剂量。
一个月后，患者情绪稳定，精神状态明显好转，躯体不适症状基本消失，恢复正常工作与生活。复查时，舌象转为淡红，苔薄白，脉象柔和，证候明显缓解。
随访三个月，患者无复发，生活质量显著提高。
总结：抑郁症躯体化是心理因素与生理症状相互作用的结果。中医通过整体辨证论治，注重调畅情志、调理脏腑功能，能够有效缓解患者的躯体症状与心理状态。本例患者通过中药与针灸结合治疗，取得良好疗效，体现了中医在治疗抑郁症躯体化方面的独特优势。
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