根据DSM-5，抑郁障碍主要包括以下几种类型：重度抑郁障碍、持续性抑郁障碍（即心境恶劣）、其他特定的抑郁障碍等。其中，重度抑郁障碍是最常见的一种。
**重度抑郁障碍的诊断标准包括以下几点：**
1. **情绪症状**：在两周内几乎每天大部分时间都感到悲伤、空虚或绝望。
2. **兴趣或愉悦感丧失**：对以前喜欢的活动失去兴趣或无法从中获得愉悦。
3. **体重或食欲变化**：显著的体重减轻或增加，或食欲明显改变。
4. **睡眠问题**：失眠或嗜睡几乎每天发生。
5. **行为变化**：躁动或迟滞（动作变慢或变得不活跃）。
6. **疲劳或缺乏精力**：几乎每天都有明显的疲倦感。
7. **自我否定**：反复出现觉得自己毫无价值或过度自责。
8. **注意力下降**：难以集中注意力、思考或做决定。
9. **自杀念头或自伤行为**：有死亡的想法，反复考虑自杀，或有计划的自杀企图。
**上述症状中必须至少满足两项，并且必须导致明显的社会、职业或其他重要功能方面的损害。此外，这些症状不能由其他精神疾病（如精神分裂症、双相障碍）或躯体疾病引起。**
**ICD-11中的抑郁障碍诊断标准也类似，但更强调症状的持续时间和严重程度。**
**诊断抑郁障碍时还需要注意以下几点：**
– 症状必须持续至少两周；
– 排除其他可能的病因，如药物副作用、其他精神疾病或躯体疾病；
– 评估患者是否有自杀风险，并采取相应的干预措施。
总之，抑郁障碍的诊断需要专业医生进行详细的临床评估，结合患者的病史、症状表现和心理测评工具来综合判断。早期识别和干预对于改善预后至关重要。
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