1. **怀疑他人有恶意**：患者常常觉得身边的人对自己不利，比如家人、邻居、医生或护士，认为他们想要伤害自己或夺走自己的财产。
2. **认为被监视或跟踪**：患者可能声称有人在暗中观察自己，或者有人在跟踪自己，甚至认为家中安装了窃听器或摄像头。
3. **拒绝接受帮助**：由于对他人不信任，患者可能会拒绝接受照顾者提供的帮助，如服药、进食或外出。
4. **情绪不稳定**：被害妄想症常伴随焦虑、恐惧、愤怒等情绪波动，患者容易变得易怒、紧张或抑郁。
5. **行为异常**：患者可能会表现出过度警觉、反复检查门窗是否关好、频繁更换住所或要求搬家等行为。
6. **否认现实**：即使有证据表明别人并无恶意，患者仍坚持自己的想法，无法被说服或改变观点。
7. **社交退缩**：由于害怕被伤害，患者可能会逐渐减少与外界的接触，不愿与人交流，甚至出现孤独、抑郁的症状。
8. **言语表达异常**：患者可能会频繁提及“他们想害我”、“有人要害我”等话语，表现出强烈的不安和恐惧。
如果发现老年人出现上述症状，建议及时寻求专业精神科医生的帮助，进行评估和治疗。早期干预有助于缓解症状，提高患者的生活质量。
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