重度抑郁发作的诊断通常依据《精神障碍诊断与统计手册》（DSM-5）的标准。患者必须满足至少五项以上的抑郁症状，并且这些症状持续至少两周，严重影响其日常生活、工作或社交功能。常见的症状包括：持续的悲伤或空虚感、对以前感兴趣的活动失去兴趣、显著的体重变化或食欲改变、失眠或嗜睡、精神运动性激越或迟滞、疲劳或能量丧失、自我否定或过度的罪恶感、注意力下降或决策困难，以及反复出现死亡或自杀的想法。
与伴有精神病性症状的重度抑郁发作不同，不伴有精神病性症状的患者通常没有幻觉或妄想等严重的精神病性表现。然而，这并不意味着他们的病情较轻。相反，这类患者同样可能面临较高的自杀风险，尤其是在出现强烈自责、无助感和绝望感时。
治疗方面，不伴有精神病性症状的重度抑郁发作通常采用综合治疗方式，包括抗抑郁药物（如SSRIs、SNRIs等）和心理治疗（如认知行为疗法、人际疗法等）。对于有自杀倾向的患者，应密切监测并考虑住院治疗以确保安全。
此外，社会支持和家庭关怀在康复过程中也起着重要作用。鼓励患者参与社交活动、保持规律的生活作息、培养积极的兴趣爱好，都有助于改善情绪状态和促进恢复。
总之，不伴有精神病性症状的重度抑郁发作是一种严重的精神健康问题，需要及时识别和干预。通过科学的治疗和全面的支持，大多数患者可以显著改善症状，恢复正常生活。
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