首先，老人偏执性精神障碍的主要表现之一是**妄想**。患者常常坚信某些不存在的事实，例如认为别人在背后议论自己、有人企图伤害自己、或者自己的物品被偷走等。这些妄想往往缺乏现实依据，但患者却深信不疑，甚至因此产生强烈的焦虑和恐惧。
其次，**情绪不稳定**也是该病的一个显著特征。患者容易因小事而愤怒、烦躁，情绪波动较大。他们可能对家人或照顾者表现出敌意，认为对方对自己有不良意图，从而拒绝配合治疗或日常生活照料。
此外，**社交退缩**也是常见的表现。由于对他人缺乏信任，患者可能会逐渐减少与外界的接触，不愿与人交流，甚至拒绝与家人沟通。这种行为可能导致孤独感加剧，进一步加重病情。
部分患者还可能出现**幻觉**，尤其是听觉幻觉。他们可能会听到声音在耳边说话，或是听到别人在议论自己，这些幻觉会增强他们的妄想内容，使他们更加困惑和不安。
最后，**认知功能下降**也可能伴随出现。虽然偏执性精神障碍主要表现为妄想和情绪问题，但部分患者可能同时伴有记忆力减退、注意力不集中等认知障碍，这可能与老年痴呆等其他神经系统疾病有关。
对于患有偏执性精神障碍的老人，家庭成员应给予足够的理解和支持，避免与其发生正面冲突。同时，建议及时寻求专业精神科医生的帮助，通过药物治疗和心理干预来缓解症状，提高生活质量。
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