HAMD量表包含多个项目,每个项目根据患者的表现进行评分,总分越高表示抑郁程度越严重。HAMD有多个版本,其中最常用的是17项版本(HAMD-17),也有24项版本(HAMD-24)用于更详细的评估。
以下是HAMD抑郁量表的常见评分标准:
1. 精神病性抑郁(Depressed Mood):评估患者的情绪状态,0-2分,0分为情绪正常,2分为明显抑郁。
2. 有罪感(Guilt):评估患者是否有自责或内疚的感觉,0-2分。
3. 自我评价(Self-orientation):评估患者对自己是否持否定态度,0-2分。
4. 焦虑(Anxiety):评估患者的焦虑程度,0-2分。
5. 激越(Agitation):评估患者的躁动或不安表现,0-2分。
6. 躯体性焦虑(Somatic Anxiety):评估身体上的焦虑症状,如心悸、出汗等,0-2分。
7. 胃肠症状(Gastrointestinal Symptoms):评估消化系统相关的症状,0-2分。
8. 体重减轻(Weight Loss):评估是否有明显的体重下降,0-2分。
9. 睡眠障碍(Sleep Disturbance):评估睡眠质量,0-2分。
10. 失眠(Insomnia):评估入睡困难或早醒情况,0-2分。
11. 思维迟缓(Retardation):评估思维和动作的迟缓程度,0-2分。
12. 人格解离(Psychic Anxiety):评估心理上的紧张感,0-2分。
13. 妄想(Delusions):评估是否存在妄想症状,0-2分。
14. 幻觉(Hallucinations):评估是否存在幻觉,0-2分。
15. 早醒(Early Morning Awakening):评估是否过早醒来且难以再次入睡,0-2分。
16. 情绪反应(Emotional Reactivity):评估情绪波动和对外界刺激的反应,0-2分。
17. 能力丧失(Loss of Interest in Activities):评估对日常活动的兴趣减少,0-2分。
每个项目的评分范围通常为0到2分或0到4分,具体取决于使用的版本。总分计算为所有项目得分之和。
HAMD的总分解释如下:
– 0-7分:无抑郁
– 8-13分:轻度抑郁
– 14-18分:中度抑郁
– 19分及以上:重度抑郁
需要注意的是,HAMD主要用于评估抑郁症状的严重程度,并不能单独用于诊断抑郁症。医生在使用HAMD时应结合临床访谈和其他评估工具,以获得更全面的诊断结果。
总之,HAMD是一个重要的临床工具,能够帮助精神科医生更好地理解和治疗抑郁症患者。