动脉粥样硬化是冠心病的病理基础。这一过程通常始于血管内皮损伤,随后脂质沉积、炎症反应、平滑肌增生和纤维化等逐步发展,最终形成斑块。这些斑块可能逐渐增大,使血管腔变窄,影响心脏供血;也可能突然破裂,引发血栓形成,导致急性心肌梗死。
冠心病的危险因素包括高血压、高血脂、吸烟、糖尿病、肥胖、缺乏运动、不良饮食习惯以及家族遗传史等。其中,高血压和高胆固醇血症是促进动脉粥样硬化的关键因素。
冠心病的临床表现多样,常见的症状包括胸痛(心绞痛)、胸闷、气短、乏力等,尤其在体力活动或情绪激动时加重。部分患者可能无明显症状,直到发生严重的心肌缺血事件,如心肌梗死,才被发现。
诊断冠心病通常需要结合病史、体格检查、心电图、心脏超声、冠状动脉造影等多种方法。治疗目标是缓解症状、改善预后、预防并发症。治疗方法包括生活方式干预、药物治疗和必要时的介入治疗或外科手术。
预防冠心病的关键在于控制危险因素,如保持健康饮食、规律锻炼、戒烟限酒、控制体重、定期体检等。对于已有冠心病的患者,遵医嘱进行长期管理至关重要。
总之,冠状动脉粥样动脉硬化性心脏病是一种严重的心血管疾病,但通过早期发现、积极治疗和科学预防,可以有效降低其发病率和死亡率。