1. **睡眠问卷和病史询问**
医生会通过填写睡眠问卷(如匹兹堡睡眠质量指数)了解失眠的持续时间、频率、影响因素等,并询问患者的生活习惯、工作压力、情绪状态等。
2. **体格检查**
包括测量血压、心率、体重、身高,以及检查神经系统和内分泌系统的基本功能,排除其他可能导致失眠的身体疾病。
3. **血液检查**
通过血常规、甲状腺功能、血糖、肝肾功能等检查,排除贫血、甲状腺功能异常、糖尿病等可能导致失眠的内科疾病。
4. **心电图(ECG)**
用于评估心脏功能,排除心脏病引起的夜间不适或呼吸问题。
5. **多导睡眠监测(PSG)**
这是最常用的睡眠检查方法,通常在医院的睡眠中心进行。通过在睡眠过程中记录脑电波、眼动、肌肉活动、心率、呼吸等指标,可以诊断是否存在睡眠呼吸暂停、周期性肢体运动障碍等睡眠障碍。
6. **动态心电图(Holter)**
用于检测夜间是否有心律不齐或其他心脏问题,这些可能会影响睡眠质量。
7. **心理评估**
通过量表或心理咨询,评估是否存在焦虑、抑郁、强迫症等精神心理问题,这些也是导致失眠的常见原因。
8. **影像学检查**
如头颅MRI或CT,用于排查中枢神经系统疾病,如脑肿瘤、脑血管病变等。
9. **激素水平检测**
如皮质醇、褪黑素等,帮助判断是否存在内分泌失调导致的睡眠节律紊乱。
通过以上检查,医生可以更准确地判断失眠的原因,并制定个性化的治疗方案。如果你长期失眠,建议及时就医,避免病情加重。