以下是常见的三环抗抑郁药：
1. **阿米替林（Amitriptyline）**
阿米替林是最早被广泛应用的三环类抗抑郁药之一，常用于治疗重度抑郁症和慢性疼痛。它对睡眠障碍和焦虑也有一定效果，但副作用较多，如口干、便秘、尿潴留等。
2. **多塞平（Doxepin）**
多塞平主要用于治疗抑郁症和焦虑症，也常用于治疗失眠。低剂量时可作为镇静剂使用，高剂量则具有抗抑郁作用。
3. **丙咪嗪（Imipramine）**
丙咪嗪是第一个被批准用于治疗抑郁症的三环类药物，对情绪低落和睡眠问题有较好疗效，但因副作用较多，现已较少作为一线用药。
4. **氯米帕明（Clomipramine）**
氯米帕明主要用于治疗强迫症（OCD），也被用于抑郁症的治疗。它对强迫思维和行为有较好的控制作用。
5. **去甲替林（Nortriptyline）**
去甲替林是阿米替林的代谢产物，副作用相对较少，尤其对心血管系统的影响较小，因此常用于老年患者或有心脏问题的患者。
6. **马普替林（Maprotiline）**
马普替林属于四环类抗抑郁药，但有时也被归类为三环类药物的变种。它主要用于治疗抑郁症，特别是伴有焦虑症状的患者。
三环类抗抑郁药的作用机制主要是通过抑制神经元突触前膜对去甲肾上腺素和5-羟色胺的再摄取，从而增加这些神经递质在突触间隙的浓度，改善情绪状态。
然而，三环类药物存在一定的毒性和副作用，如抗胆碱能作用（导致口干、便秘、视力模糊）、心血管副作用（如心律不齐、血压下降）以及过量服用可能导致严重中毒甚至死亡。因此，在使用过程中需要密切监测患者的反应，并遵循医生的指导。
总体而言，尽管三环类抗抑郁药在现代临床中已不如SSRI等新型药物常用，但在特定患者群体中仍有一定的应用价值。
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