首先，抑郁症会影响人的决策能力和执行功能。患者常常感到思维迟缓、注意力难以集中，这让他们在做决定时犹豫不决，甚至无法坚持原本的承诺。例如，一个原本答应朋友一起吃饭的人，可能因为当天情绪低落而临时取消，这不是失信，而是病情影响了他们的行动力。
其次，抑郁症常伴随着强烈的自我否定感。患者可能会觉得“我不值得被信任”或“我做不到”，因此即使有意愿履行承诺，也会因缺乏自信而放弃。这种心理状态让他们在面对外界期待时显得“说话不算数”。
再者，抑郁症患者的情绪波动较大，有时会突然改变主意或态度。他们可能在情绪高涨时做出承诺，但在情绪低落时无法兑现。这种变化并非出于恶意，而是疾病导致的情绪不稳定。
此外，抑郁症患者往往缺乏动力，即使想做到的事情也难以启动。他们可能因为身体疲惫、失眠或食欲不振而无法完成日常任务，更不用说履行对他人的承诺。
最后，社会对抑郁症的认知不足，容易让患者感到被误解。当他们因为病情无法做到某事时，旁人可能会误以为他们不负责任或不守信用，这进一步加重了他们的自责和孤独感。
总之，得抑郁症的人说话不算数，并不是因为他们不愿意，而是因为疾病让他们在认知、情绪和行为上受到了严重影响。理解这一点，有助于我们以更包容和同理心的态度对待抑郁症患者，而不是简单地批评或指责。
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