根据DSM-5,抑郁症(也称为重度抑郁障碍)的诊断需要满足以下条件:
1. **情绪症状**:在两周内,几乎每天大部分时间都感到悲伤、空虚或无望,或者对几乎所有活动失去兴趣或乐趣(即“快感缺失”)。
2. **生理和认知症状**:至少出现以下两项:
– 明显的体重减轻或增加,或食欲改变
– 睡眠过多或失眠
– 精神运动性激越或迟滞
– 疲劳或精力丧失
– 自我贬低或过度的、不适当的罪恶感
– 注意力下降、犹豫不决或难以集中注意力
– 反复出现死亡的想法、自杀意念、自杀计划或自杀企图
3. **功能损害**:上述症状导致显著的临床痛苦或社会、职业或其他重要功能方面的损害。
4. **排除其他原因**:这些症状不能归因于药物、其他躯体疾病或心理因素(如丧亲之痛)。
此外,ICD-11中对抑郁症的定义略有不同,但同样强调持续的情绪低落、兴趣减退以及相关的生理和认知症状,并要求症状持续至少两周且对日常生活造成明显影响。
在实际临床中,医生通常会结合患者的病史、心理评估工具(如PHQ-9量表)以及精神状态检查来做出诊断。同时,也会排除其他可能的精神障碍,如双相障碍、焦虑障碍或适应障碍等。
早期识别和干预对于抑郁症的治疗至关重要。治疗方法包括心理治疗(如认知行为疗法)、药物治疗(如抗抑郁药)以及生活方式调整。通过科学的诊断和系统的治疗,大多数患者可以显著改善症状并恢复正常生活。
